皰疹又覆發了

皰疹通常都長在嘴唇或者是外生殖器這種感覺神經敏銳的區域，發作時極具刺痛感而影響病人生活日常。除了疼痛以外，皰疹也容易在抵抗力下降時反覆發作。

皰疹種類與抗體

皰疹病毒其實有非常多種，各自會造成不同的疾病，例如造成人類水痘跟帶狀皰疹的水痘病毒，就是皰疹病毒中的一類。一般大家所講的皰疹，通常指的是由簡單皰疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）所傳染的疾病。簡單皰疹病毒（HSV）常見的有兩種：

• 第一型簡單皰疹病毒（HSV-1）：好發在顏面，最常在唇部感染產生唇皰疹。
• 第二型簡單皰疹病毒（ HSV-2 ）：最常在外生殖器感染產生生殖器皰疹，大部份是在青春期過後才得到。

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  第一型簡單皰疹病毒（HSV-1）的感染一般較為常見，時常透過唾液或共用化妝品傳播，好發嘴唇及唇周，第二型簡單皰疹病毒（ HSV-2 ）則為意義上的性病，好發於生殖器，而在臨床上，也曾有過第一型簡單皰疹病毒（HSV-1）發作在生殖器的情況，但不論第一型簡單皰疹病毒（HSV-1）或第二型簡單皰疹病毒（ HSV-2 ）都會潛伏於神經之中，待免疫力下降之時造成復發，而在臨床上，抽血檢驗則可幫助釐清簡單皰疹病毒的型別。

單純泡疹通常在感染後數日HSV IgM抗體開始出現，持續7週左右逐漸消失。由於人體對HSV病毒有免疫交叉反應，在初次感染後，日後再感染本型或他型的HSV，幾乎都不再產生HSV IgM抗體。因此HSV IgM在兒童出現陽性的機率高，而成人即使症狀明顯，也大多為復發感染並非初次感染，因此成人驗出陽性者不多。

HSV IgG抗體在初次感染後1~2週開始出現，6~8週時達到高峰，隨後下降，少數人在經歷一段時間後HSV IgG可能降至測不到的狀態，雖然大多數的成人都可測得HSV IgG，但此抗體不具保護作用，病毒還是會經由患部散佈到神經節潛伏，日後可能因某些因素，如:壓力、疾病、外傷、免疫力下降等，刺激潛伏的病毒再度復發。因此當HSV IgM測不到、HSV IgG強度超過正常值的4倍以上，可能為復發感染。

水痘帶狀皰疹病毒(Varicella Zoster Virus, VZV)屬於接觸病毒產生的急性疾病，常好發於2-6歲之間兒童，隨年齡上升發生率變低，一旦感染其嚴重程度也會隨著年齡的上升而增加。帶狀皰疹(皮蛇)是免疫系統對潛伏在身體內病毒再活化的免疫反應。IgG抗體檢測可做為是否感染.施打疫苗與否及抗體效價強弱的評估，抗體陽性表示曾經感染過或打過疫苗。

一般而言，IgG出現於出疹後1~2週，約 6~8週達到高峰持續6-8 個月，而後以低值續存。IgM出現於出疹後2-5天(Ｖaricella)或8-10 天(Herpes zoster)，高峰出現於8-11 天(Varicella) 或18-19 天(Herpes zoster)，約 5-6 週就消失，所以常被用來做為最近感染的證據。

預防皰疹傳染及發作
*建立規律生活作息、睡眠充足、營養均衡、規律運動，避免過勞及壓力，提高免疫力是首要之道。
*勿亂抓亂摳，否則皰疹病毒可能又會感染身體的其他部位。

*避免接觸他人分泌物，不要讓自己的傷口去直接或間接接觸任何人，例如：親吻、共用毛巾、口紅、護唇膏、餐具等器具。

*施打水痘疫苗(針對帶狀皰疹)。

皰疹相關檢驗:

簡單皰疹 (HSV I/II IgM，HSV I/II IgG)
帶狀皰疹 (VZV IgM，VZV IgG)