癌症檢查

 

檢查項目

 

參考值

 

單位

 

臨床意義

AFP

早期肝癌篩檢

0-10

mg/dl

廣泛應用於肝癌及睪丸癌症之篩檢中。一般而言,在正常的人體AFP之濃度應維持於10mg/ml之下。對肝癌的篩檢中,腹部超音波檢查加上AFP值之測定被認為是早期偵測肝癌發生的主要方法。建議對B型肝炎的帶原者若其同時有慢性活動性肝癌或肝硬化時,應每三至四個月測其體內AFP值,每四至六個月作一次腹部超音波的檢查;若僅為B型肝炎之帶原者,但無肝炎或肝硬化時,可將檢查頻率減少。在睪丸癌的檢定中,合併AFPβ-HCG的檢查,可作為睪丸癌治療效果之監測,或是早期發現復發的腫瘤及作為治療後預後評估等。

CEA

早期癌細胞篩檢

如長期有右列1~

12之現象請至醫院接受檢查

抽煙0-5

不抽煙0-3.5

mg/dl

廣泛應用於大腸直腸癌的篩檢中,同時除了大腸直腸癌外,在乳癌、肺癌、胃癌、胰臟癌、婦科的癌症及一些腸胃道的發炎及有吸煙的人,CEA也有升高的情形。在正常情況下,人體內CEA的值一般維持於5mg/ml之下。CEA目前多應用於手術或其他治療後,追蹤並評估療效之用:長期追蹤時,腫瘤治療的效果會有系列變化的CEA值,可提供相當良好的臨床監控。

PSA

前列腺特異抗原

 

 

這項檢查是用作前列腺腫瘤之篩檢之用,除了惡性腫瘤外,在一些良性的前列腺變化及發炎反應中,也可以見到此數值升高的變化,在一般情況下,若PSA的值超過4mg/ml時,及需要更進一部的檢查了。利用PSA的變化,再加上肛門指診或前列腺超音波檢查大部份的前列腺癌均可以早期發現並加以治療。

CA-125

癌抗原-125

 

U/ml

CA-125的變化和卵巢癌外,其他婦產科的病症也可能造成CA-125的上升,包括子宮內膜異位症、懷孕甚至月經等。當CA19-9的濃度超過35u/ml時,就需要作進一歩的檢查了。

CA-19-9

醣鎖抗原-199

 

 

70%的胰臟癌的患者血中都可以測得CA19-9可用來區分良性和惡性的胰臟疾病變化,當CA19-9的濃度超過37u/ml時,就需要作進一步的檢查了。除胰臟癌之外,CA19-9的上升也可能是胃癌、大腸直腸癌或婦科癌症的表現。

β-HCG

 

 

在正常人體內的β-HCG值約在0.11mg/ml之下。在懷孕的婦女中血液內的β-HCG值會略為上升,此外在一些生殖器官的腫瘤如男性的睪丸癌也會見到此值的上升。此外β-HCG的變化尚可用作腫瘤治療之預後評估中。β-HCG多半與AFP合併用於腫瘤之檢測,此外上可以藉由懷孕婦女體內此二項檢測數值的改變作唐氏症篩檢之用。

CA-153

腫瘤抗原

 

U/ml

CA-153主要用來篩檢乳癌。CA15-3異常升高時,可能已罹患原發性乳腺、轉移性乳癌或肺癌、腎癌、結腸癌、胰臟癌、卵巢癌、子宮頸癌、原發性肝炎等癌變。而當身體出現肝臟、胃腸道、肺、乳腺、卵巢等器官的非惡性腫瘤疾病時,CA15-3的值也會成陽性異常變化。

NSE

神經元特異烯醇化酶

 

 

神經元特異性烯醇化酶是烯醇化酶的一腫同功酶,是小細胞肺癌和神經母細胞瘤的標誌物。NSE濃度明顯增高時,可能已罹患小細胞肺癌。而罹患肺腺癌、肺鱗癌、大細胞癌等非小細胞肺癌時,則NSE的濃度較無明顯增加。此外,罹患神經母細胞瘤或嗜鉻細胞瘤、胰島細胞瘤、早狀腺髓樣癌、黑色素瘤、視網膜母細胞瘤等神經內分泌細胞腫瘤時,血清NSE的值,也會異常升高。值得注意的是,NSE也存在於正常紅血球中,若標本溶血會影響測定結果。