來源：【中時電子報】柯延昆（國泰醫院汐止分院呼吸胸腔科主任）

門診常聽到病患家屬說，因為家中有人是肺結核患者，所以他們用餐時會把飯菜另外分一份給他吃。

其實肺結核患者並不需要分食，因為食物並不是肺結核的主要傳染途徑，只有在嚴重的開放性肺結核病患吞下自己肺中產生的大量結核菌時，才有可能造成腸結核的可能性，一般人經由食物得到腸結核的機率非常的低。因此分食與否對於預防感染結核菌其實意義不大。家人感染到肺結核，在身體上已經很不舒服了，再加上治療初期約兩周必須和小朋友隔離，若再加上三餐都被隔離，每天都被家人投以異樣眼光，長期下來有可能會得到憂鬱症呢。

因為肺結核主要是經由飛沫傳染，當具有傳染性的開放性肺結核病患咳嗽、打噴嚏、大聲唱歌或講話時，會排出含有結核菌的細小飛沫至空氣中，經常和病患密切接觸的人，在不知不覺中長時間吸入含高濃度的結核菌飛沫，容易受到感染。但如果接觸者本身抵抗力足夠，在感染結核菌後會自然痊癒，一生都不會發病，只有少部分受到結核菌感染的人，在健康情況不好時會使結核菌繁殖起來而發病。

要有效預防肺結核傳播避免感染，必須教導肺結核病患於咳嗽時，使用手帕或衛生紙掩蓋口鼻，而使用過後的衛生紙必須丟入有蓋的垃圾桶，或丟入馬桶沖走，也要注意家戶衛生，房間保持空氣流通、陽光充足，以減少空氣中結核菌的密度。

同時，家屬的重要任務是監督患者規則服藥治療，因為一般來說，開放性肺結核患者只要定時服藥二週以上，就已經幾乎沒有傳染力了，而且結核病的治癒率只要規律服藥可以達到95%以上，所以肺結核並沒有這麼可怕。

由於肺結核的治療和一般的感染症不同，必須規律服藥至少六個月以上，這需要病患本身具有有恆心和毅力，更需要家人的支持，才可能治療成功。